Le chiffre.L’Assurance maladie a détecté et stoppé, l'an dernier, des fraudes pour un montant de 149 millions d'euros. Même si l'on reste loin des 160 millions de 2008, le chiffre est tout de même en hausse de 25% par rapport à 2011. Et contrairement à ce que l'on croit, les plus gros fraudeurs ne sont pas forcément les assurés.
>> Mais qui fraude le plus l'Assurance maladie ?
Le détail. Selon l'Assurance maladie, les hôpitaux et les cliniques sont de loin ceux qui font le plus perdre d'argent aux comptes de la Sécu, par la surfacturation des actes. Prestations fictives, facturations multiples, les infirmier(e)s suivent loin derrière. Les salariés faussement malades ou invalides qui tentent frauduleusement d'obtenir une indemnité journalière arrivent encore derrière. Et les fraudes à l’obtention de droits, lorsqu'une personne sous-estime son revenu pour avoir la CMU par exemple, ne représentent "que" 3,8 millions d'euros.