La chirurgie vient de faire un nouveau progrès important. Le professeur Jacques Marescaux, spécialiste de la télé-chirurgie, et son équipe ont réalisé le 2 avril dernier à Strasbourg une ablation de la vésicule biliaire sans cicatrice sur une femme. L'opération a duré trois heures. Elle a été réalisée, sans incision de la peau ou de la paroi abdominale, au moyen d'un endoscope flexible muni d'instruments longs (1,50 mètre). Seule une aiguille de 2 mm a été mise en place au niveau de l'abdomen pour insuffler le gaz carbonique nécessaire à sa distension, comme dans toute opération laparoscopique (contrôlée sur écran grâce à un système optique doté d'un éclairage que l'on introduit dans l'abdomen). La vésicule a été placée dans un sac de protection avant d'être évacuée par le vagin qui a été suturé. "Les suites post-opératoires ont été marquées par l'absence totale de douleur" chez la patiente, âgée de 30 ans, qui souffrait de calculs de la vésicule biliaire, ont précisé dans un communiqué les Hôpitaux universitaires de Strasbourg. Pour le professeur Marescaux, qui s'apprête à déposer un dossier devant le Comité d'éthique en vue de réaliser bientôt une opération transgastrique (via l'estomac), l'utilisation des voies naturelles est appelée à se développer "très vite" en matière de chirurgie dite "mini-invasive". Outre l'absence de douleur postopératoire, cette technique permet selon lui d'éviter toute cicatrice ainsi que tout traumatisme de la paroi abdominale. Elle facilite également l'accès à certains organes. Une équipe américaine de la Columbia university de New-York avait franchi une étape le 20 mars dernier en réalisant une opération similaire par voie mixte, transvaginale et transabdominale.