Les autorités sanitaires françaises ont nettement restreint mercredi la gamme de traitements anti-Covid par anticorps de synthèse, constatant que certains ne se montraient pas assez efficaces contre le nouveau variant Omicron. Pour soigner un Covid déjà déclaré, aucun des trois traitements jusque-là disponibles n'est efficace si l'infection est due au variant Omicron, a souligné l'Agence du médicament (ANSM) dans un communiqué. Un seul, l'Evusheld d'AstraZeneca, peut être utilisé pour éviter l'infection par ce variant.
Des traitements lourds à administrer
Jusqu'à récemment, trois traitements par anticorps étaient autorisés en France contre le Covid : le Ronapreve de Roche, la combinaison bamlanivimab/etesivimab d'Eli Lilly et, plus récemment, l'Evusheld. Ces traitements sont peu donnés car ils sont lourds à administrer puisqu'ils nécessitent une intraveineuse. Ils s'adressent à des catégories spécifiques de patients. Ce sont d'une part les personnes déjà atteintes de formes graves, pour éviter que celles-ci dégénèrent.
D'autre part, il s'agit des personnes chez qui la vaccination fonctionne mal car leur système immunitaire est affaibli: greffés, dialysés, transplantés, atteints de certains cancers ou prenant certains traitements. Le but est d'offrir à ces personnes dites "immunodéprimées" une autre forme de prévention que le vaccin.
>> LIRE AUSSI - Nouveau traitement contre le Covid : les explications du président d'AstraZeneca France
L'inefficacité face à Omicron
Mais le variant Omicron, à la diffusion fulgurante depuis fin 2021, résiste à plusieurs de ces traitements. C'est notamment le cas du Ronapreve. Celui-ci "ne doit pas être utilisé" en présence d'Omicron, que ce soit en prévention ou pour soigner un Covid déjà installé, a prévenu l'ANSM. Elle continue toutefois à l'autoriser contre les formes graves liées au variant Delta, le prédécesseur d'Omicron.
Ce n'est même pas le cas du traitement d'Eli Lilly. Celui-ci n'est plus du tout autorisé depuis le 31 décembre, rapporte l'ANSM, car il se montrait trop peu efficace contre Delta et, à plus forte raison, Omicron. Cela signifie qu'il n'y a plus en France de traitements par anticorps disponible pour traiter les cas de Covid liés à Omicron une fois qu'ils sont déclarés. En effet, le troisième traitement, Evusheld, qui reste autorisé car il garde son efficacité face à Omicron, n'est utilisé que de manière préventive. "Seul Evusheld peut être utilisé dans cette indication en raison de la présence désormais majoritaire du variant Omicron dans la population", précise l'ANSM.