Obamacare : nouvelle défection républicaine, l'abrogation semble en échec

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Obamacare : nouvelle défection républicaine, l'abrogation semble en échec
Selon ses opposants, Obamacare est un échec et a fait exploser le prix de l'assurance maladie des classes moyennes. Image d'illustration. @ SAUL LOEB / AFP
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Les Républicains John McCain, Rand Paul et Susan Collins ont voté  lundi contre l'abrogation de l'Obamacare.

Le projet républicain de détricotage de la loi sur la couverture maladie de Barack Obama semblait mort lundi après la défection de trois sénateurs de la majorité, mettant en échec une promesse de leur parti et du président Donald Trump.

"Un impact négatif"Après John McCain et Rand Paul, c'est la modérée Susan Collins qui a annoncé lundi son opposition dans un communiqué sévère, reprochant à sa majorité une proposition de loi bâclée et aux conséquences graves pour les patients. "Cette proposition de loi aurait un impact négatif important sur le nombre de gens couverts par une assurance", a-t-elle déclaré.

Trump désavoué. Les républicains n'ayant que 52 sièges sur 100 dans la chambre haute du Congrès, ces trois défections, à moins d'un changement d'avis, suffiraient à faire échouer un vote, que les chefs de la majorité espéraient convoquer cette semaine, avant la fin de l'année budgétaire 2017. Déjà en juillet, une mouture précédente de la réforme républicaine avait échoué à une voix près, provoquant l'ire de Donald Trump, qui avait promis de débarrasser le pays d'"Obamacare".

10% des Américains sans couverture maladie. Le coup de grâce a été donné par le Bureau du budget du Congrès (CBO), qui a publié lundi une analyse alarmante sur la proposition de loi dite Graham-Cassidy. Selon les économistes du CBO, des "millions" de personnes supplémentaires seraient poussées hors des systèmes de couverture maladie par cette réforme. Une coalition de médecins, d'associations de malades, de compagnies d'assurance et d'élus démocrates s'est aussi mobilisée pour faire échouer cette tentative de la dernière chance. Encore lundi, une audition parlementaire a été perturbée par des dizaines de manifestants en fauteuils roulants, qui ont dû être expulsés de la salle par la police. Environ 10% des 273 millions d'Américains de moins de 65 ans vivent actuellement sans couverture maladie, un point bas historique, alors que cette proportion était de 18% en 2010, l'année de l'adoption d'Obamacare.

Des classes moyennes saignées ? "Obamacare est un échec", a pourtant défendu l'un des coauteurs du projet républicain, Bill Cassidy. "La réalité est que les classes moyennes ont vu leurs primes d'assurance exploser". "Si on n'arrête pas l'hémorragie, le système va s'effondrer devant nos yeux", a lancé son compère, Lindsey Graham, qui a souligné que dans son Etat de Caroline du Sud, un seul assureur privé était resté sur le marché des assurances-maladies individuelles, contre cinq avant Obamacare. Ce marché vise les individus qui ne sont pas assurés par leur employeur.