Les dépenses de santé, en hausse, marquées par le coût des maladies mentales

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Les dépenses de santé, en hausse, marquées par le coût des maladies mentales
Les dépenses de santé ont augmenté de 10,2 milliards d'euros entre 2012 et 2015@ LOIC VENANCE / AFP
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Les dépenses liées aux maladies mentales sont le deuxième poste de l'Assurance maladie, après les hospitalisations liées au vieillissement de la population et avant la prise en charge des cancers.

Les dépenses de santé des bénéficiaires du régime général ont augmenté de 10,2 milliards d'euros entre 2012 et 2015 notamment en raison d'un accroissement des hospitalisations ponctuelles et du "poids" des maladies psychiatriques, selon un rapport divulgué mercredi par l'Assurance maladie.

133,6 milliards d'euros de dépenses en 2015. L'Assurance maladie a passé au crible les dépenses de santé entre 2012 et 2015 des 57 millions de bénéficiaires du régime général, soit quatre assurés sur cinq. Une "analyse médicalisée" élaborée dans le cadre de son rapport annuel attendu dans plusieurs semaines, qui contiendra ses pistes d'économies. En 2015, les dépenses des affiliés du régime général de la Sécurité sociale, se sont ainsi élevées à 133,6 milliards d'euros.

Pour moins d'un assuré sur deux, les soins couverts concernaient des pathologies chroniques, des traitements médicamenteux spécifiques au long cours ou la maternité. Pour le reste de la population, soit 31 millions d'assurés, il s'agissait de "consommation de soins courants", relève l'étude.

Une hausse des hospitalisations liée à la vieillesse. Les grandes tendances observées depuis 2012 (date du début des analyses médicalisées) se "confirment" en 2015 avec "un recours important et croissant" aux hospitalisations ponctuelles sans lien possible avec une pathologie spécifique (+335.000 personnes sur quatre ans), souligne-t-elle. La hausse du nombre de ces hospitalisations, qui s'explique par le vieillissement de la population, en fait le premier poste de dépenses (30,7 milliards d'euros).

Le "poids de la santé mentale". Autre phénomène confirmé par l'étude, "le poids de la santé mentale" (traitement des maladies psychiatriques ou consommation de psychotropes) avec des dépenses versées à plus de sept millions de personnes atteignant 19,3 milliards d'euros (soit +2,3% en moyenne chaque année entre 2012 et 2015).

11.400 euros par an pour le cancer. En troisième position, la prise en charge des cancers s'élevait à 14,1 milliards d'euros et couvrait 2,5 millions de malades. En moyenne, 11.400 euros environ par an et par patient ont été remboursés par l'Assurance maladie pour les traitements des cancers en "phase active". Entre 2012 et 2015 ces dépenses ont augmenté en moyenne de 4% par an, principalement en raison de nouveaux médicaments, précise l'étude.

Une augmentation du diabète. L'Assurance maladie qui pour la première fois a élaboré des projections, estime que le nombre de personnes concernées pour la plupart des pathologies va croître entre 2016 et 2020, mais moins rapidement, du fait "notamment d'une évolution démographique plus modérée". Dans le cas du diabète, en revanche, les patients augmenteraient de 12%, a-t-elle évalué. En 2020, plus de quatre millions de malades seraient concernés, ce qui "justifie" des actions de prévention de maîtrise des dépenses, conclut l'Assurance maladie.